新型コロナウイルス関連で業務に支障を来した医療機関 [睡夢庵 日々徒然]
【 新型コロナウイルス関連で業務に支障を来した医療機関 】
院内感染に関する記事を一つ・・・
コロナ院内感染が止まらない日本の病院、海外と比べてわかる2つの死角
真野俊樹：中央大学大学院戦略経営研究科教授、医師
DIAMOND online ライフ・社会 ＤＯＬ特別レポート
2020.4.28 4:45
記事URL ： https://diamond.jp/articles/-/235821
ＴＶドラマ等で見る海外の病院のゾーニング用の施設形態や設備がしっかりしている事をいまさらの様に気付きました。
確かに日本では病院だけでなく多くの所がオープンで誰でも入ろうと思えば入られる状態というのがほとんどです。
それとこれは病院だけに限った事ではありませんが、保安・企業継続性等に係る専従要員を置かない所がほとんどでしょう。 皆兼務(^^;) わたしも昔「事業継続計画」なる物を作らせられましたが・・・
ここでは
① オープンに過ぎる事
② 感染管理担当者の不足
の２点があげられています。
どれも日本的な物といってもいいですね。 特に米国は訴訟社会ですから感染事故でも起こせばとんでもない事になりかねませんから、そのコントロールには十分気を払っています。 だが、日本では患者様は神様ですから優先されるのは住環境や看護姿勢(^^;)
そしてこの、施設や安全管理担当者の不足は何も病院に限った事ではありません。 日本にはこういう非生産的で面倒・喜ばれない所への要員配置は配置する側も配置される側も喜ばないという素地があります。 ですから、昔から攻撃面では無類の強さを発揮しても防御に回ると弱くすぐに自殺的突撃、漸減後退戦術がとれない。 こういう教育は行いませんからね(^^)
最近は日本の病院でも感染制御部といった専門の管理部隊を置く病院も増えてはいますが、やはり大学系や赤十字、国公立といった所迄。 病院のサイトを見ていると、その辺りがやはり表に現れています。 可能な限りオープンにしようとしていると感じる所の多くはこういう部門もしくは専従者を置いている様ですが、サイトに隠蔽体質が見え隠れするところはやはり・・・
追記 日経メディカルに「新型コロナで揺れる医療・介護提供体制」という
会員専用ページが出来、医療関係に関しては地域別、介護・障害福祉
施設に関しては東西に分けて掲載している様です。
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《 緊急事態宣言解除について 》
岩手県 感染者なし
宮崎県 ２５日
秋田県 ２２日
長崎県 １９日
鳥取県 １８日
香川県 １６日
鹿児島県 １６日
徳島県 １５日
大分県 １５日
三重県 １２日
栃木県 １０日
熊本県 １０日
群馬県 ９日
青森県 ８日
宮城県 ８日
福井県 ８日
現時点で潜伏期間をクリアして感染者を出していない県は８県、感染者を出していない岩手県と感染力を保持するといわれる期間をクリアした？８県を加えても１６県に過ぎません。
現状では北海道、関東はＰＣＲ検査能力を数倍にしなければ平衡状態にもっていくのも難しいのではないでしょうか。 なにしろ今迄検査能力不足で多くの軽症、無症状保菌者を泳がせてしまっているので、何時どういう形で爆発を起こしても不思議ではない状態でしょう。
中部は愛知が１２日間１桁を続けていますので北陸が落ち着けば段階的解除もありえる状態に来た感じです。
近畿は後２週間程度で現在の九州レベルに到達するのでは？
で、東北、四国、福岡を除く九州、広島を除く中国から順次販売、生産、販売、昼間の飲食系から順次解除という感じになるのでしょうか。
この「新型コロナ」をテーマにした記述に「鎖国」という言葉を用いた最初が３月６日、この日政府は中韓からの入国制限をかけます。
しかし、３月１日～３月６日にかけて欧米各国の感染者数が急激に立ち上がっていた事と米国では季節性インフルエンザが猖獗ししかも死亡率が異常に高い状態が続いていましたので、制限するのは欧米、特に米国で、入国制限ではなく「鎖国」すべきと言っています。
と言うのは既に日本も４日から増加率が増し始めていたからです。 特に欧米としたのは、もともと周りに配慮しようなどという殊勝な人種ではありませんし、ＣＤＣやＷＨＯの「マスクは重病人がするもので、感染症には効果がない」を信じ込んで風邪気味ならマスクをしろと言っても頑としてしませんから、持ち込まれたらそれこそあっという間に拡散されかねないからです。
関東の感染者数が急激に立ち上がり始める第一段階が３月１７日、第二段階が２３日当たりです。 感染力が高い期間から類推すると３月９日迄に欧米からの人の流入を止めていれば、多分現在の１/３以下の感染で済んでいたのではないでしょうか。 その状態であればＰＣＲ検査もなんとか機能した事でしょうから・・・それに経済的打撃の及ぶ範囲も金額も遥かに少なくて済んだはす、なにしろ何れもコロナ対応で経済活動は停止状態になるのは目に見えていましたから。
閑話休題・・・
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医療体制に黄色信号が灯る昨今ですが、院内感染だけでなく医師、看護師等の医療従事者の感染、濃厚接触者若しくは転院患者の感染が判明する等で病院の診療行為の一時中止等を余儀なくされる病院が相次いでいます。
それも地域の中核病院や感染症対応病院等で発生しているケースも少なくありません。
病院が独自で検査が行える所は別として医師が希望しても病院内の濃厚接触者や看護師の検査をしてもらえない状況にあるという話がある様では既に前段が破綻していますので、積極的防御は不能になっているという事。 一度発生すると再発を繰り返す事になります。
以下はデジタル新聞やＮＨＫ等の記事から拾っていた、院内感染及び病院関係者、転/入院患者、利用患者の感染が判明し、医療機関としての業務の停止や一時縮小等を余儀なくされた組織の一覧です。
中には貰い事故という病院もありますが、医療従事者自身が外で感染した結果所属する組織が被害を受けるというケースの比率が高いと感じます。 加えて人事異動で新たに配属された医師や研修医の発症を結構目にします。 その他業務処理上のミスで報道に取り上げられた所も含まれます。
医療従事者の皆さんはこれから暫くの間、何時自分が感染するか分からない狭間に置かれます。 十分な注意を払い、自らの安全を守られる事を祈っています。
そうそう、気になった点が。 ４月に入って病院関連の感染記事が急激に増えて来た様ですがその中に感染症病棟勤務の医師・看護師の感染報告がポツポツと出る様になっています。 基本的な防疫はなされているのでしょうが、数日前に見たＴＶ報道で手袋は二重にして防護服を着てはいるのですが、手首を止めていないので物を取ろうとして手を伸ばした時に前腕が露出しているシーンを見ました。 肘迄のバンド付きの長手袋ではない時は必ずテープでぐるりと止めるべきでしょう・・・老婆心・・・
下記一覧の記載順はメチャメチャです。
逐次追加している積りですが、とても元記事を追い直したりする元気もありませんので、誤謬・欠落も多いかと(^^;)>
それぞれの状況については病院がホームページに記載していますのでそちらを参照してください。
トップページには状況報告をおいていない所も結構ありますがトッピクスにリンクを置いている場合が多い様です。 私立・県立の場合は市や県のサイトに状況報告があり、病院のサイトには一切記載がない所もあります。
もし感染者を出すとこれらの事例が示す様な事態に陥りますので努々油断召されるな。
ウェブサイトが確認できない個人開業医と思われる所は白文字ままです。
下記のマーキングは電子版を含む新聞やホームページ等の記載内容からの私なりの判断です。 記事では職員の感染段階で院内感染かといった表記がある場合がありますが、多くは本人だけのケースが多いみたいです。
〇： 院内感染が起きた病院（転院者受け入れからを含む）
職： 医師/看護師/職員が外部で感染した可能性大
受： 感染受診者/入院患者（別理由）対応の医師/看護師が感染
入： 入院患者からの発症はあったが院内拡散なし
事： 受診患者のコロナ感染が後に判明、何らかの対応を必要とした等
？： 患者への感染はないが職員が感染
・ 北海道 ２３施設 職 北海道大学病院
〇 札幌呼吸器科病院
〇 北海道がんセンター
〇 千歳第一病院
職 斗南病院
〇 札幌厚生病院
〇 遠軽厚生病院
〇 北広島病院
〇 北星病院
受 私立函館病院
受 木古内町国民保険病院
〇 釧路ろうさい病院
〇 市立釧路総合病院
入 釧路孝仁会記念病院
職 留萌セントラルクリニック
職 富良野協会病院
入 帯広徳洲会病院
〇 石橋胃腸病院
職 唐沢病院
〇 長野病院
2020/05/09追加 職 北海道大野記念病院
2020/05/25追加 〇 勤医協中央病院
2020/08/20追加 〇 小樽市立病院
・ 青森県 ２施設 職 青森労災病院 2020/05/09追加
2020/05/09追加 〇 十和田中央病院
・ 福島県 １施設 入 一陽会病院
・ 山形県 １施設 職 篠田総合病院
・ 茨城県 ６施設 〇 ＪＡとりで総合医療センター
職 茨城県西部メディカルセンター
受 筑波記念病院
事 松永外科医院
2020/05/09追加 ？ 茨城県立中央病院・茨城県地域がんセンター
2020/05/09追加 ？ 守谷慶友病院
・ 群馬県 ４施設 受 利根中央病院
受 公立舘林厚生病院
受 太田記念病院
〇 診療所「真医会ましも内科・胃腸科」
・ 埼玉県 １８施設 職 春日部中央総合病院
職 独協医科大埼玉医療センター
〇 済生会川口総合病院
〇 蕨市立病院
職 埼玉成恵会病院
職 さいたま市立病院
〇 埼玉メディカルセンター
職 川口市民医療センター
〇 所沢明生病院
〇 所沢ロイヤル病院
〇 川口工業総合病院
職 明海大学病院
〇 彩の国東大宮メディカルセンター
2020/05/09追加 ？ 堀ノ内病院
2020/05/09追加 〇 飯能靖和病院
2020/08/04追加 〇 所沢第一病院
2020/08/20追加 〇 三郷中央病院
2020/08/24追加 職 草加市立病院
・ 千葉県 ９施設 〇 千葉西総合病院
受 聖隷佐倉市民病院
職 町立東陽病院
〇 森整形外科クリニック
2020/07/13追加 職 柏厚生総合病院
2020/07/13追加 〇 タムス浦安病院
2020/08/20追加 〇 船橋市立リハビリテーション病院
2020/08/24追加 〇 八千代病院
2020/09/07追加 〇 柏たなか病院
・ 東京都 ４６施設 職 日本赤十字社 医療センター
受 池上総合病院
〇 永寿総合病院
職 河北総合病院
職 JCHO東京新宿メディカルセンター
職 国立がん研究センター中央病院
職 公益財団法人がん研究会有明病院
職受 慶應義塾大学病院
受 東京慈恵医科大学付属病院
職 東京医科大学病院
入 東京医科大学八王子医療センター
職 東京女子医科大学東医療センター
受？ 杏林大学医学部付属病院
職 順天堂大学医学部付属順天堂病院
職 東京医科歯科大学医学部付属病院
〇 東海大学付属東京病院
？ 東邦大学医療センター大森病院 無症状4/6名
？ 昭和大学病院
受 聖路加国際病院
〇 東京警察病院
職 公立昭和病院
職 東京都済生会中央病院
〇 練馬光が丘病院
受 久我山病院
〇 中野江古田病院
〇 都立墨東病院
職 東京都立駒込病院
？ 都立多摩総合医療センター
職 都立大塚病院
職 東京都立北療育センター
職 立川相互病院
〇 立正佼成会附属佼成病院
職 榊原記念病院
〇 総合東京病院
職 牧田総合病院（蒲田分院）
〇 江東病院
職 荏原病院
〇 衛生文化協会 城西病院
〇 正明会 山田記念病院
2020/05/29追加 〇 武蔵野中央病院
2020/07/13追加 受 東京都立松沢病院
2020/07/21追加 〇 医療法人社団明善会 小岩榎本クリニック
2020/07/25追加 ？ 都立小児総合医療センター
2020/08/24追加 〇 等潤病院
2020/10/01追加 〇 東京都立広尾病院
2020/10/01追加 〇 順天堂大学医学部附属練馬病院
・ 神奈川県 ２７施設 職 横浜市立市民病院
職 川崎市立多摩病院
職 川崎市立川崎病院
〇 大和市立病院
〇 小田原市立病院
？ 東芝林間病院
職 相模原協同病院
〇 相模原中央病院
？ 横須賀市立市民病院
〇 聖マリアンナ医科大学病院
〇 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院
受 北里大学病院
職 湘南藤沢徳洲会病院
職 衣笠病院（衣病訪問看護ステーション）
〇 さいわい鶴見病院
〇 菊名記念病院
〇 相州病院
〇 横浜甦生病院
2020/05/18追加 〇 川崎共同病院
2020/05/18追加 〇 小田原市立病院
2020/05/18追加 〇 元気会横浜病院
2020/05/18追加 〇 牧野記念病院
2020/05/18追加 〇 湘南泉病院
2020/05/18追加 〇 鴨居病院
2020/07/13追加 職 昭和大学藤が丘病院
2020/08/20追加 〇 湘南厚木病院
2020/08/20追加 〇 横浜労災病院
2020/08/20追加 〇 横浜市南部病院
2020/08/20追加 〇 横須賀市立うわまち病院
2020/09/18追加 〇 ハートフル川崎病院
2020/09/18追加 〇 市立うわまち病院
・ 山梨県 ２施設 受 恵信甲府病院
職 上野原市立病院
・ 静岡県 ３施設 職 静岡赤十字病院
職 静岡市立静岡病院
2020/07/22追加 事〇 国際医療福祉大学熱海病院
・ 新潟県 １施設 職 木戸病院
・ 富山県 ５施設 職 富山県立中央病院
？ 富山市民病院
事 富山赤十字病院
職 富山県済生会高岡病院
職 国立病院機構 北陸病院
・ 石川県 ８施設 職 能美市立病院
〇 医療法人社団 芙蓉会 二ツ屋病院
〇 岡部病院
事 金沢聖霊総合病院
2020/07/21追加 職 国立病院機構 七尾病院
2020/08/29追加 〇 やわたメディカルセンター
2020/09/02追加 職 済生会金沢病院
2020/09/02追加 〇 国立病院機構 金沢医療センター
・ 福井県 ２施設 職 福井県立病院
〇 福島泌尿器科医院
・ 岐阜県 ２施設 職 岐阜大学医学部付属病院
職 松波総合病院
・ 愛知県 １２施設 〇 名古屋第二赤十字病院
？ 名古屋市立東部医療センター
職 名古屋大学医学部附属病院
入 南生協病院
職 藤田医科大学病院
職入 愛知医科大学病院
受 済衆館病院
職 宏潤会大同病院
〇 碧南市民病院
職 旭労災病院
入 中部労災病院
2020/08/24追加 〇 名古屋市立緑市民病院
・ 滋賀県 ３施設 職 滋賀医科大学医学部附属病院
職 彦根市立病院
2020/08/20追加 〇 南草津病院
・ 京都府 １１施設 職 京都第一赤十字病院
職 国立病院機構 南京都病院
類似名称：京都南病院 あり要注意
受 京都鞍馬口医療センター
〇 福知山市民病院
職 六地蔵総合病院
〇 三菱京都病院
事 済生会京都府病院
職 康生会武田病院
職 北山病院
〇 堀川病院
2020/08/20追加 〇 京都市立病院
・ 大阪府 １８施設 職 国立循環器病研究センター
入 大阪母子医療センター
職 大阪国際がんセンター
事〇 大阪赤十字病院
〇 第二大阪警察病院
職 八尾市立病院
職 箕面市立病院
職 市立ひらかた病院
職 関西医科大学附属病院
職 松下記念病院
職 関西電力病院
〇 大阪府済生会泉尾病院
職 特定医療法人ダイワ会 大和病院
職 医療法人清和会 ながはら病院
受 医療法人爽神堂 七山病院
〇 なみはやリハビリテーション病院
〇 明治橋病院
2020/08/20追加 〇 水間病院
・ 兵庫県 １４施設 職 北播磨総合医療センター
職 県立尼崎総合医療センター
〇 神戸市立医療センター中央市民病院
〇 神戸赤十字病院
職 関西労災病院
職 県立西宮病院
〇 宝塚第一病院
職 宝塚市立病院
入 尼崎医療生協病院
職 加古川中央市民病院
〇 仁恵病院
職 真星病院
2020/08/24追加 〇 松田病院
2020/09/09追加 職 兵庫県立加古川医療センター
・ 奈良県 ３施設 〇 近畿大学奈良病院
2020/07/13追加
2020/07/17追加 職 高井病院
2020/09/02追加 〇 吉田病院
・ 和歌山県 ３施設 入 県立医科大病院紀北分院
〇 済生会有田病院
職 中谷内科循環器科
・ 三重県 ４施設 受 ハート歯科
受 林医院
職 浜田内科胃腸科
2020/09/10追加 〇 鈴鹿厚生病院
・ 香川県 １施設 職 キタ歯科医院
・ 徳島県 １施設 入 徳島健生病院
2020/08/20追加 入 田岡病院
・ 高知県 ３施設 ？ 高知医療センター
職 国立病院機構高知病院
職 中内整形外科
・ 愛媛県 ２施設 受 愛媛県立中央病院
2020/05/14追加 〇 医療法人鶯友会 牧病院
・ 岡山県 １施設 職 川崎医科大学附属病院
2020/07/21追加
・ 広島県 ２施設 受 広島私立舟入市民病院
2020/07/21追加 入 医療法人大慈会 三原病院
・ 島根県 １施設 職 松江市立病院
2020/08/24追加
・ 福岡県 １５施設 職 日本赤十字社 福岡赤十字病院
〇 福岡記念病院
〇 西福岡病院
職 九州大学病院
職 久留米大学病院
〇 福岡徳洲会病院
〇 新小文字病院
入 井上病院
〇 長尾医院
受 浜の町病院
2020/05/29追加 〇 門司メディカルセンター
2020/05/29追加 〇 北九州総合病院
2020/06/02追加 〇 産業医科大学病院
2020/08/20追加 〇 福岡青洲会病院
2020/08/24追加 〇 千早病院
・ 大分県 ９施設 職 大分赤十字病院
〇 国立病院機構大分医療センター
入 大分リハビリテーション病院
受 大分県立病院
入 大分岡病院
入 坂ノ市病院
入 佐賀関病院
入 臼杵市医師会立コスモス病院
職 別府湾腎泌尿器病院
・ 熊本県 ３施設 受 熊本地域医療センター
職 熊本託麻台リハビリテーション病院
職 球磨病院
・ 長崎県 ２施設 職 長崎大学病院
2020/07/13追加 受 長崎みなとメディカルセンター
・ 鹿児島県 ２施設 職 伊敷病院
2020/08/20追加
2020/08/20追加 〇 指宿さがら病院
・ 沖縄県 ７施設 職 那覇市立病院
職 友愛会南部病院
2020/08/20追加 〇 与論徳洲会病院
2020/08/20追加 〇 沖縄赤十字病院
2020/08/20追加 〇 沖縄共同病院
2020/08/20追加 〇 かんな病院
2020/08/20追加 〇 ウェルネス西崎病院
2020/08/20追加 〇 ハートライフ病院
《 病院作成の感染症対策マニュアル 》
病院のホームページ等で「院内感染症対策マニュアル」を公開している所がありましたので紹介しておきます。
規程文書の形態で細かな要領の理解には欠ける物もありますが、どのような場面ではどう対応すれば良いかを知るには良いでしょう。
医療機関における院内感染対策マニュアル 作成のための手引き（案） 冊子PDF
大阪大学医学部附属病院 感染制御部 項目別PDF
鹿児島大学病院 感染制御部 項目別PDF
東京都福祉保健局 冊子PDF
東京都立 墨東病院 項目別PDF
埼玉県済生会 栗橋病院 項目別PDF
山形県立 新庄病院 冊子PDF
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院内感染に関する記事を一つ・・・
コロナ院内感染が止まらない日本の病院、海外と比べてわかる2つの死角
真野俊樹：中央大学大学院戦略経営研究科教授、医師
DIAMOND online ライフ・社会 ＤＯＬ特別レポート
2020.4.28 4:45
記事URL ： https://diamond.jp/articles/-/235821
ＴＶドラマ等で見る海外の病院のゾーニング用の施設形態や設備がしっかりしている事をいまさらの様に気付きました。
確かに日本では病院だけでなく多くの所がオープンで誰でも入ろうと思えば入られる状態というのがほとんどです。
それとこれは病院だけに限った事ではありませんが、保安・企業継続性等に係る専従要員を置かない所がほとんどでしょう。 皆兼務(^^;) わたしも昔「事業継続計画」なる物を作らせられましたが・・・
ここでは
① オープンに過ぎる事
② 感染管理担当者の不足
の２点があげられています。
どれも日本的な物といってもいいですね。 特に米国は訴訟社会ですから感染事故でも起こせばとんでもない事になりかねませんから、そのコントロールには十分気を払っています。 だが、日本では患者様は神様ですから優先されるのは住環境や看護姿勢(^^;)
そしてこの、施設や安全管理担当者の不足は何も病院に限った事ではありません。 日本にはこういう非生産的で面倒・喜ばれない所への要員配置は配置する側も配置される側も喜ばないという素地があります。 ですから、昔から攻撃面では無類の強さを発揮しても防御に回ると弱くすぐに自殺的突撃、漸減後退戦術がとれない。 こういう教育は行いませんからね(^^)
最近は日本の病院でも感染制御部といった専門の管理部隊を置く病院も増えてはいますが、やはり大学系や赤十字、国公立といった所迄。 病院のサイトを見ていると、その辺りがやはり表に現れています。 可能な限りオープンにしようとしていると感じる所の多くはこういう部門もしくは専従者を置いている様ですが、サイトに隠蔽体質が見え隠れするところはやはり・・・
追記 日経メディカルに「新型コロナで揺れる医療・介護提供体制」という
会員専用ページが出来、医療関係に関しては地域別、介護・障害福祉
施設に関しては東西に分けて掲載している様です。
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《 緊急事態宣言解除について 》
岩手県 感染者なし
宮崎県 ２５日
秋田県 ２２日
長崎県 １９日
鳥取県 １８日
香川県 １６日
鹿児島県 １６日
徳島県 １５日
大分県 １５日
三重県 １２日
栃木県 １０日
熊本県 １０日
群馬県 ９日
青森県 ８日
宮城県 ８日
福井県 ８日
現時点で潜伏期間をクリアして感染者を出していない県は８県、感染者を出していない岩手県と感染力を保持するといわれる期間をクリアした？８県を加えても１６県に過ぎません。
現状では北海道、関東はＰＣＲ検査能力を数倍にしなければ平衡状態にもっていくのも難しいのではないでしょうか。 なにしろ今迄検査能力不足で多くの軽症、無症状保菌者を泳がせてしまっているので、何時どういう形で爆発を起こしても不思議ではない状態でしょう。
中部は愛知が１２日間１桁を続けていますので北陸が落ち着けば段階的解除もありえる状態に来た感じです。
近畿は後２週間程度で現在の九州レベルに到達するのでは？
で、東北、四国、福岡を除く九州、広島を除く中国から順次販売、生産、販売、昼間の飲食系から順次解除という感じになるのでしょうか。
この「新型コロナ」をテーマにした記述に「鎖国」という言葉を用いた最初が３月６日、この日政府は中韓からの入国制限をかけます。
しかし、３月１日～３月６日にかけて欧米各国の感染者数が急激に立ち上がっていた事と米国では季節性インフルエンザが猖獗ししかも死亡率が異常に高い状態が続いていましたので、制限するのは欧米、特に米国で、入国制限ではなく「鎖国」すべきと言っています。
と言うのは既に日本も４日から増加率が増し始めていたからです。 特に欧米としたのは、もともと周りに配慮しようなどという殊勝な人種ではありませんし、ＣＤＣやＷＨＯの「マスクは重病人がするもので、感染症には効果がない」を信じ込んで風邪気味ならマスクをしろと言っても頑としてしませんから、持ち込まれたらそれこそあっという間に拡散されかねないからです。
関東の感染者数が急激に立ち上がり始める第一段階が３月１７日、第二段階が２３日当たりです。 感染力が高い期間から類推すると３月９日迄に欧米からの人の流入を止めていれば、多分現在の１/３以下の感染で済んでいたのではないでしょうか。 その状態であればＰＣＲ検査もなんとか機能した事でしょうから・・・それに経済的打撃の及ぶ範囲も金額も遥かに少なくて済んだはす、なにしろ何れもコロナ対応で経済活動は停止状態になるのは目に見えていましたから。
閑話休題・・・
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医療体制に黄色信号が灯る昨今ですが、院内感染だけでなく医師、看護師等の医療従事者の感染、濃厚接触者若しくは転院患者の感染が判明する等で病院の診療行為の一時中止等を余儀なくされる病院が相次いでいます。
それも地域の中核病院や感染症対応病院等で発生しているケースも少なくありません。
病院が独自で検査が行える所は別として医師が希望しても病院内の濃厚接触者や看護師の検査をしてもらえない状況にあるという話がある様では既に前段が破綻していますので、積極的防御は不能になっているという事。 一度発生すると再発を繰り返す事になります。
以下はデジタル新聞やＮＨＫ等の記事から拾っていた、院内感染及び病院関係者、転/入院患者、利用患者の感染が判明し、医療機関としての業務の停止や一時縮小等を余儀なくされた組織の一覧です。
中には貰い事故という病院もありますが、医療従事者自身が外で感染した結果所属する組織が被害を受けるというケースの比率が高いと感じます。 加えて人事異動で新たに配属された医師や研修医の発症を結構目にします。 その他業務処理上のミスで報道に取り上げられた所も含まれます。
医療従事者の皆さんはこれから暫くの間、何時自分が感染するか分からない狭間に置かれます。 十分な注意を払い、自らの安全を守られる事を祈っています。
そうそう、気になった点が。 ４月に入って病院関連の感染記事が急激に増えて来た様ですがその中に感染症病棟勤務の医師・看護師の感染報告がポツポツと出る様になっています。 基本的な防疫はなされているのでしょうが、数日前に見たＴＶ報道で手袋は二重にして防護服を着てはいるのですが、手首を止めていないので物を取ろうとして手を伸ばした時に前腕が露出しているシーンを見ました。 肘迄のバンド付きの長手袋ではない時は必ずテープでぐるりと止めるべきでしょう・・・老婆心・・・
下記一覧の記載順はメチャメチャです。
逐次追加している積りですが、とても元記事を追い直したりする元気もありませんので、誤謬・欠落も多いかと(^^;)>
それぞれの状況については病院がホームページに記載していますのでそちらを参照してください。
トップページには状況報告をおいていない所も結構ありますがトッピクスにリンクを置いている場合が多い様です。 私立・県立の場合は市や県のサイトに状況報告があり、病院のサイトには一切記載がない所もあります。
もし感染者を出すとこれらの事例が示す様な事態に陥りますので努々油断召されるな。
ウェブサイトが確認できない個人開業医と思われる所は白文字ままです。
下記のマーキングは電子版を含む新聞やホームページ等の記載内容からの私なりの判断です。 記事では職員の感染段階で院内感染かといった表記がある場合がありますが、多くは本人だけのケースが多いみたいです。
〇： 院内感染が起きた病院（転院者受け入れからを含む）
職： 医師/看護師/職員が外部で感染した可能性大
受： 感染受診者/入院患者（別理由）対応の医師/看護師が感染
入： 入院患者からの発症はあったが院内拡散なし
事： 受診患者のコロナ感染が後に判明、何らかの対応を必要とした等
？： 患者への感染はないが職員が感染
・ 北海道 ２３施設 職 北海道大学病院
〇 札幌呼吸器科病院
〇 北海道がんセンター
〇 千歳第一病院
職 斗南病院
〇 札幌厚生病院
〇 遠軽厚生病院
〇 北広島病院
〇 北星病院
受 私立函館病院
受 木古内町国民保険病院
〇 釧路ろうさい病院
〇 市立釧路総合病院
入 釧路孝仁会記念病院
職 留萌セントラルクリニック
職 富良野協会病院
入 帯広徳洲会病院
〇 石橋胃腸病院
職 唐沢病院
〇 長野病院
2020/05/09追加 職 北海道大野記念病院
2020/05/25追加 〇 勤医協中央病院
2020/08/20追加 〇 小樽市立病院
・ 青森県 ２施設 職 青森労災病院 2020/05/09追加
2020/05/09追加 〇 十和田中央病院
・ 福島県 １施設 入 一陽会病院
・ 山形県 １施設 職 篠田総合病院
・ 茨城県 ６施設 〇 ＪＡとりで総合医療センター
職 茨城県西部メディカルセンター
受 筑波記念病院
事 松永外科医院
2020/05/09追加 ？ 茨城県立中央病院・茨城県地域がんセンター
2020/05/09追加 ？ 守谷慶友病院
・ 群馬県 ４施設 受 利根中央病院
受 公立舘林厚生病院
受 太田記念病院
〇 診療所「真医会ましも内科・胃腸科」
・ 埼玉県 １８施設 職 春日部中央総合病院
職 独協医科大埼玉医療センター
〇 済生会川口総合病院
〇 蕨市立病院
職 埼玉成恵会病院
職 さいたま市立病院
〇 埼玉メディカルセンター
職 川口市民医療センター
〇 所沢明生病院
〇 所沢ロイヤル病院
〇 川口工業総合病院
職 明海大学病院
〇 彩の国東大宮メディカルセンター
2020/05/09追加 ？ 堀ノ内病院
2020/05/09追加 〇 飯能靖和病院
2020/08/04追加 〇 所沢第一病院
2020/08/20追加 〇 三郷中央病院
2020/08/24追加 職 草加市立病院
・ 千葉県 ９施設 〇 千葉西総合病院
受 聖隷佐倉市民病院
職 町立東陽病院
〇 森整形外科クリニック
2020/07/13追加 職 柏厚生総合病院
2020/07/13追加 〇 タムス浦安病院
2020/08/20追加 〇 船橋市立リハビリテーション病院
2020/08/24追加 〇 八千代病院
2020/09/07追加 〇 柏たなか病院
・ 東京都 ４６施設 職 日本赤十字社 医療センター
受 池上総合病院
〇 永寿総合病院
職 河北総合病院
職 JCHO東京新宿メディカルセンター
職 国立がん研究センター中央病院
職 公益財団法人がん研究会有明病院
職受 慶應義塾大学病院
受 東京慈恵医科大学付属病院
職 東京医科大学病院
入 東京医科大学八王子医療センター
職 東京女子医科大学東医療センター
受？ 杏林大学医学部付属病院
職 順天堂大学医学部付属順天堂病院
職 東京医科歯科大学医学部付属病院
〇 東海大学付属東京病院
？ 東邦大学医療センター大森病院 無症状4/6名
？ 昭和大学病院
受 聖路加国際病院
〇 東京警察病院
職 公立昭和病院
職 東京都済生会中央病院
〇 練馬光が丘病院
受 久我山病院
〇 中野江古田病院
〇 都立墨東病院
職 東京都立駒込病院
？ 都立多摩総合医療センター
職 都立大塚病院
職 東京都立北療育センター
職 立川相互病院
〇 立正佼成会附属佼成病院
職 榊原記念病院
〇 総合東京病院
職 牧田総合病院（蒲田分院）
〇 江東病院
職 荏原病院
〇 衛生文化協会 城西病院
〇 正明会 山田記念病院
2020/05/29追加 〇 武蔵野中央病院
2020/07/13追加 受 東京都立松沢病院
2020/07/21追加 〇 医療法人社団明善会 小岩榎本クリニック
2020/07/25追加 ？ 都立小児総合医療センター
2020/08/24追加 〇 等潤病院
2020/10/01追加 〇 東京都立広尾病院
2020/10/01追加 〇 順天堂大学医学部附属練馬病院
・ 神奈川県 ２７施設 職 横浜市立市民病院
職 川崎市立多摩病院
職 川崎市立川崎病院
〇 大和市立病院
〇 小田原市立病院
？ 東芝林間病院
職 相模原協同病院
〇 相模原中央病院
？ 横須賀市立市民病院
〇 聖マリアンナ医科大学病院
〇 聖マリアンナ医科大学横浜市西部病院
受 北里大学病院
職 湘南藤沢徳洲会病院
職 衣笠病院（衣病訪問看護ステーション）
〇 さいわい鶴見病院
〇 菊名記念病院
〇 相州病院
〇 横浜甦生病院
2020/05/18追加 〇 川崎共同病院
2020/05/18追加 〇 小田原市立病院
2020/05/18追加 〇 元気会横浜病院
2020/05/18追加 〇 牧野記念病院
2020/05/18追加 〇 湘南泉病院
2020/05/18追加 〇 鴨居病院
2020/07/13追加 職 昭和大学藤が丘病院
2020/08/20追加 〇 湘南厚木病院
2020/08/20追加 〇 横浜労災病院
2020/08/20追加 〇 横浜市南部病院
2020/08/20追加 〇 横須賀市立うわまち病院
2020/09/18追加 〇 ハートフル川崎病院
2020/09/18追加 〇 市立うわまち病院
・ 山梨県 ２施設 受 恵信甲府病院
職 上野原市立病院
・ 静岡県 ３施設 職 静岡赤十字病院
職 静岡市立静岡病院
2020/07/22追加 事〇 国際医療福祉大学熱海病院
・ 新潟県 １施設 職 木戸病院
・ 富山県 ５施設 職 富山県立中央病院
？ 富山市民病院
事 富山赤十字病院
職 富山県済生会高岡病院
職 国立病院機構 北陸病院
・ 石川県 ８施設 職 能美市立病院
〇 医療法人社団 芙蓉会 二ツ屋病院
〇 岡部病院
事 金沢聖霊総合病院
2020/07/21追加 職 国立病院機構 七尾病院
2020/08/29追加 〇 やわたメディカルセンター
2020/09/02追加 職 済生会金沢病院
2020/09/02追加 〇 国立病院機構 金沢医療センター
・ 福井県 ２施設 職 福井県立病院
〇 福島泌尿器科医院
・ 岐阜県 ２施設 職 岐阜大学医学部付属病院
職 松波総合病院
・ 愛知県 １２施設 〇 名古屋第二赤十字病院
？ 名古屋市立東部医療センター
職 名古屋大学医学部附属病院
入 南生協病院
職 藤田医科大学病院
職入 愛知医科大学病院
受 済衆館病院
職 宏潤会大同病院
〇 碧南市民病院
職 旭労災病院
入 中部労災病院
2020/08/24追加 〇 名古屋市立緑市民病院
・ 滋賀県 ３施設 職 滋賀医科大学医学部附属病院
職 彦根市立病院
2020/08/20追加 〇 南草津病院
・ 京都府 １１施設 職 京都第一赤十字病院
職 国立病院機構 南京都病院
類似名称：京都南病院 あり要注意
受 京都鞍馬口医療センター
〇 福知山市民病院
職 六地蔵総合病院
〇 三菱京都病院
事 済生会京都府病院
職 康生会武田病院
職 北山病院
〇 堀川病院
2020/08/20追加 〇 京都市立病院
・ 大阪府 １８施設 職 国立循環器病研究センター
入 大阪母子医療センター
職 大阪国際がんセンター
事〇 大阪赤十字病院
〇 第二大阪警察病院
職 八尾市立病院
職 箕面市立病院
職 市立ひらかた病院
職 関西医科大学附属病院
職 松下記念病院
職 関西電力病院
〇 大阪府済生会泉尾病院
職 特定医療法人ダイワ会 大和病院
職 医療法人清和会 ながはら病院
受 医療法人爽神堂 七山病院
〇 なみはやリハビリテーション病院
〇 明治橋病院
2020/08/20追加 〇 水間病院
・ 兵庫県 １４施設 職 北播磨総合医療センター
職 県立尼崎総合医療センター
〇 神戸市立医療センター中央市民病院
〇 神戸赤十字病院
職 関西労災病院
職 県立西宮病院
〇 宝塚第一病院
職 宝塚市立病院
入 尼崎医療生協病院
職 加古川中央市民病院
〇 仁恵病院
職 真星病院
2020/08/24追加 〇 松田病院
2020/09/09追加 職 兵庫県立加古川医療センター
・ 奈良県 ３施設 〇 近畿大学奈良病院
2020/07/13追加
2020/07/17追加 職 高井病院
2020/09/02追加 〇 吉田病院
・ 和歌山県 ３施設 入 県立医科大病院紀北分院
〇 済生会有田病院
職 中谷内科循環器科
・ 三重県 ４施設 受 ハート歯科
受 林医院
職 浜田内科胃腸科
2020/09/10追加 〇 鈴鹿厚生病院
・ 香川県 １施設 職 キタ歯科医院
・ 徳島県 １施設 入 徳島健生病院
2020/08/20追加 入 田岡病院
・ 高知県 ３施設 ？ 高知医療センター
職 国立病院機構高知病院
職 中内整形外科
・ 愛媛県 ２施設 受 愛媛県立中央病院
2020/05/14追加 〇 医療法人鶯友会 牧病院
・ 岡山県 １施設 職 川崎医科大学附属病院
2020/07/21追加
・ 広島県 ２施設 受 広島私立舟入市民病院
2020/07/21追加 入 医療法人大慈会 三原病院
・ 島根県 １施設 職 松江市立病院
2020/08/24追加
・ 福岡県 １５施設 職 日本赤十字社 福岡赤十字病院
〇 福岡記念病院
〇 西福岡病院
職 九州大学病院
職 久留米大学病院
〇 福岡徳洲会病院
〇 新小文字病院
入 井上病院
〇 長尾医院
受 浜の町病院
2020/05/29追加 〇 門司メディカルセンター
2020/05/29追加 〇 北九州総合病院
2020/06/02追加 〇 産業医科大学病院
2020/08/20追加 〇 福岡青洲会病院
2020/08/24追加 〇 千早病院
・ 大分県 ９施設 職 大分赤十字病院
〇 国立病院機構大分医療センター
入 大分リハビリテーション病院
受 大分県立病院
入 大分岡病院
入 坂ノ市病院
入 佐賀関病院
入 臼杵市医師会立コスモス病院
職 別府湾腎泌尿器病院
・ 熊本県 ３施設 受 熊本地域医療センター
職 熊本託麻台リハビリテーション病院
職 球磨病院
・ 長崎県 ２施設 職 長崎大学病院
2020/07/13追加 受 長崎みなとメディカルセンター
・ 鹿児島県 ２施設 職 伊敷病院
2020/08/20追加
2020/08/20追加 〇 指宿さがら病院
・ 沖縄県 ７施設 職 那覇市立病院
職 友愛会南部病院
2020/08/20追加 〇 与論徳洲会病院
2020/08/20追加 〇 沖縄赤十字病院
2020/08/20追加 〇 沖縄共同病院
2020/08/20追加 〇 かんな病院
2020/08/20追加 〇 ウェルネス西崎病院
2020/08/20追加 〇 ハートライフ病院
《 病院作成の感染症対策マニュアル 》
病院のホームページ等で「院内感染症対策マニュアル」を公開している所がありましたので紹介しておきます。
規程文書の形態で細かな要領の理解には欠ける物もありますが、どのような場面ではどう対応すれば良いかを知るには良いでしょう。
医療機関における院内感染対策マニュアル 作成のための手引き（案） 冊子PDF
大阪大学医学部附属病院 感染制御部 項目別PDF
鹿児島大学病院 感染制御部 項目別PDF
東京都福祉保健局 冊子PDF
東京都立 墨東病院 項目別PDF
埼玉県済生会 栗橋病院 項目別PDF
山形県立 新庄病院 冊子PDF
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| 死者発生県における致死率 | |
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| 地方別感染者数推移（3/13以降） | |
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| 上位９県感染者累積 | 関東７県日別感染者数 |
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